В организме человека в норме имеются две почки. Они расположены по обеим сторонам от позвоночника, относительно высоко, на уровне нижних ребер (в проекции от одиннадцатого грудного до третьего поясничного позвонков) и имеют бобовидную форму. Почки выполняют одну из важнейших функций: выделительную, путем образования мочи и это способствует поддержанию физиологического равновесия и постоянства внутренней среды — гомеостаза организма. А также являются основой мочевыделительной системы организма вместе с мочеточниками и мочеиспускательным каналом.
Причины боли в почках
Боль в области почек чаще всего вызывается непосредственно повреждением почек или воспалительным процессом (инфекцией) почек. Иногда другие виды боли: боль в пояснице или спине воспринимаются как почечная колика.
Необходимо знать, что самостоятельные боли в области почек при патологическом процессе встречается редко, ее как правило, сопровождают другие сопутствующие симптомы:
- изменения мочеиспускания (учащение или урежение, затрудненное мочеиспускание);
- болезненность, жжение при акте мочеиспускания;
- лихорадка;
- изменение цвета мочи (мутная, с примесью крови или гноя);
- отеки на лице и голенях (чаще утром);
- нарушения общего самочувствия (слабость, недомогание).
Истинная боль почек или почечная колика может свидетельствовать о заболеваниях, напрямую связанных с воспалительным процессом в почках, поэтому при появлении первых симптомов обратиться к врачу-урологу для определения причины боли.
Основной причиной боли в пояснице:
- воспаление (пиелонефрит, гломерулонефрит);
- опущение (нефроптоз);
- наличие камней в самой почке или мочеиспускательном канале (мочекаменная болезнь).
Симптомы заболеваний почек
Необходимо помнить, что болит спина в области почек относительно высоко — на уровне нижних ребер и верхних отделов поясничной области, боль может быть длительной ноющей (при хронических воспалительных процессах) или острой, интенсивной (при мочекаменной болезни, остром воспалении и опущении почки) – истинная почечная колика.
Почечная колика сопровождается тошнотой, рвотой (в связи с выраженным болевым синдромом), обильным потом, ознобом и лихорадкой.
При приступе почечной колики необходимо обратиться за медицинской помощью для снятия спазма и боли и определения причины приступа при помощи инструментальных методов обследования.
Также причиной болей в области почек могут стать такие болезни: доброкачественные и злокачественные новообразования почек (рак, фиброма, аденома), гидронефроз почки (расширение полости почек в связи с атрофией почечной ткани) или хроническая почечная недостаточность.
Как понять, что болят почки
Как правило, боль области почек односторонняя (болит почка слева или справа), ноющая, усиливающаяся при пальпации в боку и нижней части живота, сопровождающаяся болью и жжением при мочеиспускании, высокой температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, частыми мочеиспусканиями или задержкой мочи.
Иногда заболевания почек сопровождаются с кожным зудом, изменением цвета и патологическими примесями в моче (кровь и гной). Гной в моче, как правило, является неблагоприятным прогностическим симптомом и может свидетельствовать об остром гнойном воспалительном процессе почечной ткани – карбункуле почки. При этом заболевании пациент нуждается в срочной госпитализации в урологическое отделение и интенсивном лечении.
Также необходимо знать, что правая почка анатомически расположена несколько ниже, чем левая и верхним полюсом граничит с печенью, поэтому боль в правой почке можно спутать с приступом желчекаменной болезни или воспалительными заболеваниями печени.
Болит почка, что делать
Терапия лекарственными средствами подразумевает прием лекарственных препаратов для устранения воспаления и спазма: анальгетики, спазмолитики, если боль не купировалась и усугубляется, необходимо обратиться в лечебное учреждение для снятия приступа, путем введения лекарственных средств (анальгетиков и спазмолитиков) внутривенно или внутримышечно.
При выраженном воспалительном поражении почки — больному назначается диализ. При мочекаменной болезни терапия может быть консервативной или оперативной (при отсутствии эффекта от консервативного лечения при выраженном болевом синдроме и обтурации камнями почечных лоханок и мочеточников). В зависимости от того, в какой почке находится камни: слева – левая почка болит, справа – боли будут локализованы в правой почке.
Даже если приступ почечной колики устранен приемом перорально обезболивающих и спазмолитических лекарственных средств в домашних условиях нужно причину ее возникновения, проконсультироваться у специалиста и провести лабораторное и инструментальное обследования (анализы крови и мочи, УЗИ почек), а при необходимости и дополнительные методы обследования.
Все мероприятия по устранению боли будут аналогичны, что и при купировании боли в почке слева.
Возможно, в данном случае будут нужны дополнительные методы обследования, чтобы исключить патологический процесс в печени, острый аппендицит (при аномальном расположении аппендикса в забрюшинном пространстве).
Как снять боль в почках
Устранение болевого симптома предполагает применение лекарственных препаратов, которые стимулируют устранение воспаленного процесса и возобновление нормального функционирования почки: купирования спазма и боли. При болях в почках также необходимо соблюдать диету: ограничить прием соленой острой и копченой пищи.
При наличии камней назначаются препараты, растворяющие камни и выводящие их без боли, но применение этих лекарственных средств должно проводиться под строгим контролем врача-уролога. Также эффективным методом лечения при заболеваниях почек является фитотерапия – отвар шиповника и настои противовоспалительных и мочегонных трав.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна