Как часто можно делать флюорографию: особенности для разных возрастных и профессиональных категорий

С флюорографическим исследованием легких или рентгенофотографией, как методом диагностики заболеваний сталкивался каждый человек.

Поэтому вопрос: «как часто можно делать флюорографию?» задают достаточно часто, и он требует объяснений.

Этот метод считается разновидностью рентгенологического исследования — необходимо знать имеет ли флюорография противопоказания, особенности ее проведения для разных категорий населения и как часто можно проводить это обследование.003
В этой статье попробуем разобраться с наиболее распространенными вопросами, которые касаются флюорографии, в том числе можно ли делать флюорографию 2 раза в год и чаще.

Флюорография – одна из наиболее распространенных методик обследования органов грудной клетки

Флюорография – суть метода

Основой этого метода диагностики является рентгеновское излучение — это один из видов радиации.

Поэтому для многих людей в слова «радиация» и «излучение» вкладываются определенные риски для здоровья.

Но при этом нужно учитывать, что существуют разновидности электромагнитного ионизирующего излучения и его дозы.

К разновидностям радиационных волн относятся микроволновые печи, стиральные машины, солнечный свет, кроме этого небольшой естественный радиационный фон есть в каждом городе — но при этом никто не отказывается от использования этих полезных устройств, городской жизни и загара.

Сколько раз в год можно проходить флюорографию часто не могут точно ответить даже врачи — желательно, чтобы оно не проводилось чаще двух раз в год. Но в некоторых случаях это количество может быть увеличено это решает лечащий врач.

Что такое флюорография

003Суть флюорографического исследования — это пропускание через тело человека рентгеновских лучей в среднем от 0,03 до 0,08 мЗв (мегазиверт) при предельной дозе радиоактивного излучения до 200 мЗв в год.

Рентгеновские лучи при проведении флюорографии отражаются от тканей различной плотности и выводят черно-белое изображение грудной клетки на пленку или экран.

Важно знать, что некоторые высокотехнологичные цифровые аппараты способны делать снимки даже при излучении всего в 0,002 мЗв и проведение этой процедуры не имеет опасности облучения.

Проводят флюорографию только по показаниям, или в целях плановой проверки раз в 1- 2 года
В зависимости от этого выделяют два типа флюорографического оборудования:

  • пленочный аппарат – это фиксация изображения на пленку, но при этом не позволяет отрегулировать дозу облучения;
  • цифровое сканирование отображает полученный результат на экран монитора, и имеет возможность регулировки до минимальных доз облучения (это важно при необходимости проведения данного обследования при грудном вскармливании).

Также выделяют мелко- и крупнокадровую флюорографию.

При профилактических обследованиях легких назначается мелкокадровая флюорография.

Для уточнения различных заболеваний органов грудной клетки
применяется более длительный крупнокадровый метод или рентгенография

И все же достаточно часто пациентов волнуют вопросы: зачем и почему флюорографию делают раз в год и нужно ли проходить ее чаще?

Как часто нужно проходить флюорографию

Периодичность прохождения флюорографии по приказу Минздрава – этот вид обследования включен в перечень профилактических осмотров, которые проводятся 1 раз в 2 года.

При этом флюорография при профосмотре не проводится, если в течение текущего года проводилась рентгенография или КТ органов грудной клетки.

Но в регионах с высоким уровнем заболевания туберкулезом и злокачественными новообразованиями легких — жители подлежат профилактическим флюорографическим осмотрам 1 раз в год, согласно ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ».

Поэтому ответить на вопрос: «сколько раз в год нужно проходить флюорографию с профилактической целью?» — может только участковый терапевт.
Обязательно данный вид обследования в индивидуальном (внеочередном) порядке проводят:

  • при подозрении заболевания туберкулезом;003
  • при поступлении на стационарное лечение или трудоустройстве (если после предыдущего обследования прошло 12 месяцев или полгода для определенных категорий);
  • при отправлении на воинскую службу;
  • лицам, проживающим совместно с беременными и новорожденными;
  • лицам, у которых диагноз — ВИЧ-инфекция установлен впервые;
  • пациентам, которые не проходили плановое обследование 2 года и более.

Кому нужно проходить флюорографическое обследование чаще?

Часто специалистам задается вопрос: «можно ли делать флюорографию два раза в год?» да, существуют категории людей, которым нужно проходить это обследование чаще.

Два раза в год флюорография проводится при высоком риске инфицирования туберкулезом и/или вероятности его распространения

К этой группе риска относятся:

  • сотрудники, которые находятся в постоянном контакте с источниками туберкулезной инфекции;
  • лица, постоянно контактирующие с туберкулезом в быту;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • военнослужащие, проходившие военную службу по призыву;
  • активные курильщики;
  • лица, имеющие профессиональные вредности для бронхолегочной системы.

003В обязательном плановом порядке ежегодно, а при необходимости и 2 раза в год проводят флюорографический осмотр:

  • работники лечебных и профилактических учреждений, санаториев, и образовательных учреждений для детей и подростков (роддома, детские стационары и санатории, поликлинические отделения, сады и школы);
  • больные сахарным диабетом, хроническими заболеваниями органов дыхания, пищеварительного тракта, мочеполовой системы;
  • пациенты, получающие постоянное лечение кортикостероидами и цитостатиками, проходящие лучевую терапию.

Можно ли проводить флюорографию детям и подросткам

Детям до 15 лет – проведение флюорографии противопоказано

23sep_st1Цена назначения данного обследования для неокрепшего организма маленького ребенка слишком высока и может иметь губительные последствия:

  • снижение иммунологической реактивности и нарушение правильного формирования иммунитета;
  • развитие серьезных аутоиммунных заболеваний;
  • появление раковых клеток.

Ежегодным профилактическим флюорографическим осмотрам подлежат подростки в возрасте  от 15 до 17 лет с обязательным проведением диаскин – теста.

Детям младше этого возраста назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) или рентгенографию, при крайней необходимости проводится компьютерная томография или МРТ.

Обязательными обследованиями в детском возрасте с целью профилактики туберкулеза считаются реакция Манту и диаскин-тест.

Противопоказания к проведению этого обследования

Кроме детей проведение флюорографии противопоказано:

  • при беременности, особенно на ранних сроках (до 25 недель категорически противопоказано проведение этот метод диагностики);
  • у пациентов с выраженной дыхательной недостаточностью (инструкция и правила проведения флюорографии при данной патологии невозможны – это глубокий вдох и задержка дыхания);
  • невозможность пребывания пациента в вертикальном положении (в данном случае показано проведение МРТ).

Флюорография при грудном вскармливании

Как часто можно проходить флюорографию после родов, можно ли ее делать при кормлении грудью и как это может повлиять на здоровье малыша?

Эти вопросы волнуют всех молодых мамочек, ведь многие из них кормят кроху до 2 и даже 3 лет.

В период кормления ребенка грудью нет противопоказаний к проведению флюорографии

И все же существуют определенные предосторожности до и после проведения данного обследования.

На сегодняшний день доказанным фактом является отсутствие отрицательного влияния облучения при флюорографии на количество и качество грудного молока, и его влияние на организм ребенка.

Но в тоже время большинство педиатров при необходимости проведения обследования кормящей мамы рекомендует:

  • выбор цифрового аппарата или рентгенографии (при этом доза облучения значительно ниже);
  • сцедить грудное молоко до обследования, чтобы покормить этим молоком малыша после проведения процедуры) – если лактация достаточная и в груди после кормления крохи остается молоко;
  • обязательно сцедить полностью все молоко после проведения процедуры – кормить малыша можно через 2-3 часа после проведения флюорографии;
  • в рацион добавить продукты, богатые антиоксидантами (цельнозерновой хлеб, отруби, овсяную кашу, кисломолочные продукты, чернослив).
  • До назначения обследования необходимо предупредить специалиста, что Вы кормите малыша грудью, чтобы выбрать наиболее правильную тактику обследования.

 

003

Флюорографическое обследование проводится в профилактических целях для выявления болезней легких и других органов грудной клетки не менее 1 раз в два года.

Как часто можно делать флюорографию грудной клетки при подозрении на развитие туберкулеза или других патологий этой области? – сколько этого требуют медицинские показания, чтобы уточнить или исключить диагноз серьезного заболевания.

Но в большинстве случаев более точными дополнительными методами исследования считаются рентгенография (рентгеноскопия), компьютерная томография или МРТ. Поэтому флюорография для уточнения диагноза назначается крайне редко.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *