Рвота у ребенка – причины и первая помощь

Рвота представляет собой сложнорефлекторную реакцию организма, которая заключается в самопроизвольном извержении содержимого желудка через рот и/или нос.

рвота4

При этом механизм этого рефлекторного акта регулируется рвотным центром, локализованным в продолговатом мозге.

Рвота вызывается:

  • активным сокращением мышц брюшного пресса;
  • при одновременном закрытии выходного отверстия расслаблением тела желудка; расширением пищевода;
  • открытием перехода пищевода в желудок.

Частое появление рвоты связано с анатомическими и функциональными особенностями детского организма и незрелостью многих органов и систем ребенка.

К ним относятся:

  • вертикально расположенный желудок;
  • нестабильность его нервной регуляции, чем и обусловлены дисфункции сфинктеров и повышенная рефлекторная перевозбудимость желудка;
  • незрелость и отсутствием взаимодействия многих органов и систем малыша;
    перевозбуждение рвотного центра в головном мозге даже при минимальных раздражителях;
  • быстрое изменение обменных процессов в связи, с чем часто возникает ацетонемическая рвота;
  • сочетание нескольких нарушений и сбоев.

В тоже время родителям нужно знать, что рвота не является самостоятельным заболеванием, а только симптомом различных функциональных сбоев или болезней.

рвота 1

К наиболее частым причинам рвоты у детей раннего возраста относятся:

  • переедание;
  • пилороспазм или пилоростеноз;
  • патологии нервной системы;
  • кишечные инфекции, спровоцированные вирусами или патогенными микроорганизмами;
  • непереносимость лактозы или молочного белка;
    ацетонемический синдром (при дисметаболических нарушениях и нервно-артритическом диатезе);
  • неправильный выбор смеси;
  •  отравления, пищевые токсикоинфекции;
  • детские инфекции с интоксикационным синдромом (скарлатина, корь, эпидпаротит, ветряная оспа);
  • заболевания, которые сопровождаются сильным кашлем (до рвоты) – коклюш, паракоклюш, бронхиолит, плеврит или плевропневмония;
  • хирургическая патология (инвагинация кишечника, мезоаденит, грыжи, аппендицит);
  • другие серьезные патологии органов и систем (сердца и сосудов, почек и печени).

рвота1

Причины рвоты у дошкольников и школьников:

  • воспалительные заболевания пищеварительного тракта – гастрит, колит, гепатиты дискинезия желчевыводящих путей;
  • вирусные и бактериальные кишечные инфекции;
  • неврозы, реакция на стресс;
  • глистная инвазия (аскаридоз, токсокара, описторхоз, энтеробиоз, лямблиоз);
  • пищевые токсикоинфекции;
  • хирургическая патология (аппендицит, мезоаденит, кишечная непроходимость);
  • заболевания ЦНС (менингит, энцефалит, опухоли мозга);
  • болезни эндокринной системы и нарушения обмена веществ;
  • мигрень или ВСД с церебростеническим синдромом;
  • респираторные вирусные инфекции, которые сопровождаются интоксикационным синдромом;
  • аллергическая реакция или побочные реакции на прием лекарств;
  • болезни выделительной системы (печени и почек);
  • переедание;
  • патология сердца и сосудов;
  • интоксикации, в том числе прием алкоголя и наркотиков (у подростков).

Чем отличается рвота от срыгиваний

При срыгивании — пища вытекает без усилий и без сокращения мышц брюшной полости, чаще появляется при резком изменении положения ребенка и возникает через некоторое время после кормления.

Подробнее о срыгиваниях у грудничков можно прочитать в этой статье:

Срыгивания у грудничков: причины возникновения и что делать родителям

Рвота – это сложный рефлекторный акт, при котором:

  • выделение пищи часто сопровождается спазмами;
  • ребенок беспокоен и испуган;
  • количество рвотных масс превышает количество выделенной пищи при срыгивании;
  • рвоте часто предшествует приступ тошноты, побледнение и потливость у ребенка, отделение слюны и головокружение;
  • рвотные позывы обычно многократны и кроме молока и воды к содержимому присоединяется желчь, поэтому рвотные массы могут быть желтоватого цвета.

Первая помощь в домашних условиях

Когда у малыша возникает выраженная тошнота и рвота он испытывает крайне неприятные ощущения и сильный испуг.

Поэтому первое, что нужно сделать при появлении рвоты — не паниковать и успокоить ребенка.

рвота2

Первая помощь оказывается в домашних условиях сразу после проявления этого неприятного явления:

  • обтереть лицо влажным полотенцем и прополоскать рот;
  •  усадить малыша с наклоном туловища вперед и повернуть голову набок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути, если есть вероятность повторения рвоты – не укладывать ребенка на спину;
  • при повторной рвоте нужно начинать восполнять потери жидкости и солей, это крайне актуально, если рвота сопровождается жидким стулом и повышением температуры – дробное отпаивание ребенка специальными растворами «Регидрон», «Гастролит» или свежеприготовленным в домашних условиях раствором поваренной соли.
  • при этом питье должно быть дробным и необильным: 1-2 чайные ложки через 5 — 10 минут или небольшие глотки у деток постарше.

Родители должны помнить, что большие объемы жидкости при рвоте провоцируют перерастяжение желудка и повторение рвотных позывов.

Обязательно необходимо вызвать участкового педиатра или обратиться в приемный покой для осмотра специалистом, чтобы определить причину возникновения данного патологического состояния у ребенка и назначения адекватного лечения.

Но при этом существуют ситуации, когда нужна срочная консультация врача – в этих случаях необходимо вызвать бригаду «скорой помощи» или самостоятельно обратиться в приемный покой для оказания ребенку специализированной медицинской помощи.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Любое проявление болезни в виде рвоты требует немедленной диагностики и назначения лечения.
У детей раннего возраста обезвоживание наступает быстро – это значительно усугубляет течение основного заболевания и увеличивает длительность восстановления ребенка.

Поэтому при появлении рвоты у грудничков нужно сразу обратиться за консультацией.

рвота3

Кроме этого незамедлительная консультация и осмотр специалиста необходимы:

  • при повторяющейся, обильной рвоте;
  • при рвоте, которая сопровождается болями и вздутием живота, температурой и/или поносом, особенно со слизью или кровянистыми выделениями из прямой кишки;
  • если рвота имеет вид «кофейной гущи»;
  • если рвотные позывы возникли после приема в пищу продуктов сомнительного качества;
  • при рвоте на фоне приема лекарственных средств, различных химических средств, токсических и ядовитых веществ;
  • при рвоте после развивается после травмы с потерей сознания, амнезией, выраженной вялостью, сонливостью или при с повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью;
  • если на фоне рвоты у ребенка отмечается выраженная головная боль, судороги, сыпь, монотонный плач, повышенная двигательная активность малыша.

Любое проявление болезни в виде рвоты требует немедленной диагностики и назначения лечения.

врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Сохранить

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *